Historien om kokain
Artikel af Drug Science,
For mere information, besøg https://www.drugscience.org.uk/
Kokain er sandsynligvis det mest berømte stof i verden. Kokain var det foretrukne stof for Sigmund Freud, Hunter S. Thompson og Charles Dickens, blandt andre. Som pulver fremkalder det billeder af fester og krævende erhvervsjobs. Denne blog har til formål at udforske den dybere historie bag kokain, fra oprindelige samfund, der tygger kokablade, til crack-epidemien i 80'erne og 90'erne.
Kokablade
Kokablade er den naturlige kilde til kokain. Typisk indeholder tørrede kokablade omkring 0,6% kokain efter vægt. Dette, sammen med den mindre bioaktive administrationsvej, betyder, at en relativt stor mængde blade skal tygges for at fremkalde en psykoaktiv effekt. Den psykoaktive effekt, der opstår ved at tygge kokablade, er generelt mindre intens end den fra pulveriseret kokain af samme grund. Det skal dog siges, at nogle af forskellene mellem kokablade og kokainpulver kan forklares ved den store variation af potentielt aktive alkaloider, der findes i bladene.
Praksissen med at tygge kokablade går langt forud for kokain, som vi kender det i dag. Der er beviser for brug af peruvianske kokablade helt tilbage til for 8000 år siden, men praksissen eksisterer stadig i dag. Det ser ud til, at den tidligste brug af kokablade involverede at blande bladene med kalk (udvundet fra calciumrige klipper) for at forstærke virkningerne. Kokablade blev sandsynligvis brugt som stimulerende middel, ceremonielt stof og til medicinske formål. Praksissen med at indtage bladene sammen med et alkalisk stof er fortsat til i dag, men typisk stammer dette nu fra brændte vegetabilske produkter i stedet for klipper.
Aktuelt tygger omkring 3 millioner mennesker kokablade i Peru alene, og tallet på verdensplan kan være meget højere. Der er nogle beviser for, at tygning af kokablade kan være gavnligt for samfund, der lever i højder, men der er behov for mere forskning. Da tygning af kokablade indebærer at lade bladene ligge mellem tandkød og tænder i op til tre timer ad gangen, er der mange potentielle bivirkninger. Disse bivirkninger inkluderer mundkræft, pladecellekarcinom i munden, anæmi og leverskader.
Kokain
Selvom bladene havde været kendt for deres psykoaktive virkninger i tusinder af år, blev det aktive molekyle ikke isoleret før 1855 – af Friedrich Gaedcke. Tidlig forskning i kokain fokuserede på dets neurologiske og fysiologiske virkninger og ignorerede i vid udstrækning potentialet som lokalbedøvelse.
Kokavin (Vin Mariani) var drivkraften bag stoffets tidlige popularitet. Ethanol i vinen hjalp med at udtrække mere kokain fra bladene, og der var sandsynligvis nogle synergistiske virkninger ved at blande alkohol og kokain (dette er stadig en populær, men farlig kombination – der producerer et stof kaldet cocaethylen i kroppen). Vinen indeholdt generelt mellem 6-7 mg kokain pr. væskeounce. I tråd med tidens ånd blev den bredt promoveret for sine sundhedsmæssige fordele, med reklamer, der hævdede, at den kunne øge energi og fungere som en præstationsforstærker. Selvom disse påstande uden tvivl er sande, udelod de sandsynligvis nogle vigtige oplysninger om potentielle sundhedsrisici.
En reklame for Vin Mariani med pave Leo, der fremtræder tydeligt i reklamen.
Crack-kokain
Crack-kokain, en freebase-form af stoffet, som kan ryges, blev kendt i 1980'erne. Dets brug var mest begrænset til socioøkonomisk udsatte områder i amerikanske byer. Selvom crack-kokain kemisk ligner kokain (det er det samme stof, men uden den tilknyttede salt), betragtes det generelt som meget stærkere end kokain, og dets virkninger varer meget kortere, da det typisk ryges i stedet for at blive snifftet.
Crack-kokain blev brugt som påskud for radikal narkotikapolitik reform. Frygtspredning var udbredt, med udtryk som ‘crack babies’ brugt uden meget bevis eller fordel.
Skadereduktion
Kokain er et af de mest populære stoffer i verden, med næsten 3% af befolkningen i USA og Storbritannien, der har brugt stoffet inden for det seneste år. Selvom brug ofte er harmløs, kan afhængighed og overdosis ramme alle, uanset livssituation. Personer, der bruger kokain, bør forsøge at begrænse deres brug til særlige lejligheder for at forhindre, at det bliver en vane. Brugere bør også være opmærksomme på, at på grund af kokains blokering af natriumkanalen i hjertet, kan overdosis være mere uforudsigelig end ved andre stoffer. Dette er især bekymrende for langtidsbrugere på grund af kokains kardiotoksiske virkninger.
Det er også klogt at begrænse brugen af kokain og alkohol sammen, da de to kan reagere i kroppen og danne et nyt stof kaldet cocaethylen. Dette er en stærkere stimulant med højere risiko for skade og længere varighed af virkninger.
Kokain, der købes på gaden, er typisk blandet med andre stoffer for at øge mængden, herunder levamisol (et almindeligt veterinært ormemiddel), benzocain, lidocain og amfetaminer. Disse skæringsmidler (især levamisol og amfetamin) kan udgøre deres egne risici. Det er altid værd at teste dine stoffer med vores kokain- og crack-reagens testkit og vores kokain skæringsmidler testkit.
Yderligere læsning
Coca: Historien og den medicinske betydning af en gammel andinsk tradition
Kokablade blev først tygget for 8.000 år siden – BBC News
Historien om Inkariget – Fader Bernabe Cobo
Kokain: en kort historie om opdagelsen, populariseringen og den tidlige brug af medicinsk kokain