Čistota drogy, příměsi a náhražky

Většina drog prodávaných na ulici není přesně tím, za co se vydávají, a často jsou smíchány s řezacími látkami nebo nahrazeny podobně vypadajícími substancemi. Čistota drog na trhu je proto neustále proměnlivá a závisí na faktorech, jako je drogová politika, cena chemických prekurzorů a neustále se měnící struktura pašeráckých sítí.

Další látky se do ulicových drog dostávají v různých fázích dodavatelského řetězce, buď jako nečistoty vznikající jako vedlejší produkty výrobního procesu, nebo jako řezací látky, které jsou záměrně přidávány k ředění, zvětšení objemu finálního produktu a zvýšení zisku. Tyto příměsi často tvoří znepokojující vysoký podíl prodávané látky, někdy snižující čistotu drogy téměř na nulu. Čím dál častěji také vidíme, že prodejci ani neřežou prodávané látky, ale místo toho nahrazují méně hodnotné látky dražšími, které mohou mít výrazně odlišné účinky a potenciálně výrazně zvyšují riziko pro spotřebitele.

 

Zde je přehled některých z nejběžnějších řezacích látek v populárních ulicových drogách.

 

Kokain

Řezací látky nalezené v hydrochloridu kokainu (kokain v prášku) lze rozdělit na farmakologicky inertní plnidla – nebo „ředidla“ – a na zákeřnější „příměsi“, které jsou často přidávány místo kokainu s cílem napodobit nebo zesílit jeho účinky.

 V Americe většina ředidel nalezených v kokainu tvoří uhličitany a hydrogenuhličitany, včetně těch, které se běžně používají v potravinářském průmyslu. V Evropě jsou naopak nejběžnějšími ředidly cukry jako dextróza, fruktóza a glukóza . Tyto plnidla jsou většinou neškodná a přidávají se ke zvýšení hmotnosti drogy bez vyvolání narkotických účinků.

Bohužel totéž nelze říci o příměsích nalezených v kokainu. V roce 2015 bylo ve vzorcích ulicního kokainu ve Velké Británii detekováno 50 různých nebezpečných řezacích látek a jejich počet může být nyní ještě vyšší.

 levamisol nejběžnější příměsí nalezenou v kokainu po celém světě. V roce 2015 odhadla DEA, že 93 procent všech vzorků zabavených americkými celními orgány obsahovalo levamisol, zatímco nizozemské úřady tuto látku našly v 70 procentech zásilek v následujícím roce. Do roku 2020 však použití této řezací látky výrazně pokleslo a lék se objevil v méně než 20 procentech kokainu vstupujícího do USA.

A to je dobře, protože levamisol způsobuje nevolnost, průjem a zvracení a zároveň přispívá k plicní hypertenzi. Není překvapením, že byl pro lidi označen za nebezpečný.

Mezi další běžné příměsi patří kofein – o kterém se věří, že zesiluje účinky kokainu – a lokální anestetika jako lidokain, benzokain, prokain a norkokain. Tyto látky často maskují snížení čistoty kokainu tím, že napodobují znecitlivující účinek drogy na nos a ústa, ale mohou vyvolat srdeční problémy a záchvaty.

V kokainu se často nachází také analgetikum fenacetin, které je považováno za nevhodné pro lidskou spotřebu, poškozuje ledviny a může způsobovat rakovinu.

Dále je zde srdeční lék diltiazem, který se pravidelně přidává do kokainu, aby zesílil jeho účinky, ale může způsobit vážné kardiovaskulární komplikace. Nakonec se jako příměs v kokainu často objevuje sedativní antihistaminikum hydroxyzin , které bylo spojeno se záchvaty.

V roce 2022 analýza ulicních drog testovaných v Polsku zjistila levamisol v 38,6 procentech vzorků kokainu, fenacetin v 22,8 procentech a kofein v 21 procentech.

V roce 2023 byla průměrná čistota vzorků kokainu podrobených testování po celé Evropě 45 procent.

 

MDMA

MDMA se vyskytuje jak v krystalické, tak v tabletové formě, přičemž tabletám se obecně říká extáze. V roce 2021 obsahovalo pouze 54,8 procenta vzorků MDMA testovaných na festivalech ve Velké Británii skutečnou látku, což je pokles z 92,8 procent v roce 2019. Tyto výsledky zdůrazňují alarmující nárůst používání řezacích látek v posledních letech.

Zvláště výrazně vzrostlo používání syntetických katinonů jako příměsí v MDMA. V roce 2023 byly tyto amfetaminu podobné sloučeniny detekovány ve 44 procentech vzorků MDMA testovaných po celé Evropě, což z nich činí nejběžnější řezací látku pro extázi.

Nejznámějším syntetickým katinonem je mefedron (4-MMC), který se stal populárním ve Velké Británii a Evropě na konci 2000. let. Další běžně detekované látky v MDMA zahrnují  4-CMC, 3-MMC a eutylon, které všechny mohou způsobit srdeční problémy, nespavost a psychózu.

Kofein byl v roce 2023 nalezen v 21 procentech evropských vzorků MDMA a byl mnohem častější v krystalech než v tabletách extáze. Halucinogeny byly detekovány v deseti procentech vzorků, zatímco amfetamin, ketamin a metamfetamin se objevily v šesti, čtyřech a třech procentech vzorků.

Průměrná čistota všech testovaných krystalů MDMA v Evropě v roce 2023 byla 44 procent, zatímco tablety extáze obsahovaly v průměru 115 miligramů látky.

 

Heroin

Není neobvyklé, že je heroin kontaminován jinými opioidy, jako jsou kodein, morfin nebo noskapin, které se všechny vyskytují jako nečistoty pocházející z opia. Předtím, než droga dorazí na ulici, prodejci pravidelně přidávají jak kofein, tak paracetamol, které jsou nejběžnějšími příměsemi nalezenými v evropském heroinu.

V USA se do heroinu často přidávají antimalarika chinidin a kinidin , přičemž v roce 2022 byl zaznamenán prudký nárůst, kdy se objevily ve více než 2 000 vzorcích ulicních drog. Další znepokojivou příměsí v Severní Americe je opioid fentanyl, který je asi desetkrát silnější než samotný heroin a je spojován s velkým počtem náhodných předávkování.

Stejně znepokojivá je skupina syntetických opioidů nazývaných nitaziny, které byly v 50. letech 20. století vyvinuty jako analgetika, ale rychle byly označeny za příliš nebezpečné pro lidskou spotřebu. Nicméně v roce 2019 DEA oznámila, že nitaziny vyráběné v Číně se začaly objevovat ve vzorcích heroinu a kokainu v USA. Později se rozšířily do Evropy a byly spojeny s řadou úmrtí.

V poslední době se v USA začal v heroinu objevovat veterinární sedativum xylazin – známý také jako „tranq“ – které může přispívat k dalším úmrtím z předávkování. V Evropě mezitím dávky heroinu kontaminované syntetickými kanabinoidy způsobily neletální otravy v zemích jako Francie a Litva.

Vzorky heroinu testované po celé Evropě v roce 2023 se velmi lišily v čistotě, přičemž nejvíce kontaminované obsahovaly pouze 9,3 procenta skutečné drogy, zatímco nejméně znečištěné měly 47 procent. Průměrná čistota byla pouze 23 procent.

 

Jiné drogy

Není to časté, ale nebezpečné syntetické kanabinoidy jsou někdy nastříkány na produkty konopí nebo hašiše, aby zesílily jejich účinky. LSD je mezitím občas nahrazováno jinými psychedelickými drogami, jako jsou 2CB, DOB nebo DOI.

Amfetamin – známý také jako speed – je další droga, která je často kontaminována řezacími látkami. Vzorky testované po celé Evropě v roce 2023 měly v průměru 40 procent čistoty, přičemž některé dávky obsahovaly pouze 8,3 procenta skutečné drogy.